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          關于發放靜脈采血過程和標本不合格原因調查統計報表的通知
          更多相關新聞    時間:2018/5/31 14:17:24,點擊:0

          各臨床實驗室負責人

                2017年6月,我中心向全國臨床實驗室開展了“靜脈采血過程和標本不合格原因”的現況調查,對靜脈采血人員進行“靜脈采血過程”調查,對“臨床生化”和“臨床檢驗”兩個專業血液標本不合格情況進行調查。旨在建立我國靜脈采血過程和標本不合格原因質量調查平臺,了解目前靜脈采血人員的操作情況和臨床實驗室對不合格標本的處理情況,更好地規范靜脈采血操作和不合格標本的接收與處理制度,以更好地提高臨床實驗室的服務質量。

                臨床實驗室在規定時間內,通過網絡平臺回報調查結果。截至2017年9月30日,分別回收靜脈采血過程調查表5346份、生化標本不合格原因有效調查表899份和臨檢專業標本不合格原因有效調查表890份。剔除信息不完或信息錯誤或上報數據不符合要求的實驗室后,最終納入分析的生化和臨檢專業血液標本不合格情況調查表分別為866和580份。調查結果表明靜脈采血過程中個別步驟的差錯發生率較高,包括拍打擬穿刺部位以顯露靜脈、消毒穿刺部位后不等消毒劑自然蒸發就穿刺、使用壓脈帶時間超過1min、使用蝶翼針采血且僅采集凝血或血沉管時沒有先采集一個廢棄管(不需要充滿)以保證血液/抗凝劑的適當比例、標本采集量不足和采血結束后未囑患者不要彎曲手臂。實驗室應對加強采血人員的相關培訓。生化和臨檢專業的總體標本拒收率分別為0.076%和0.112%,總體σ水平為4.67和4.56,不同實驗室對不合格標本的定義和處理方式有所不同,實驗室應加強對不合格標本的識別、監控和管理。

                現將調查的統計結果發至各實驗室,各室可根據自身水平來規范靜脈采血操作和調整不合格標本的管理制度,從而促進實驗室服務質量的提高。實驗室通過參加衛生部臨檢中心室間質評的用戶名和密碼登陸到檢驗醫學信息網(www.scdmc.com)的“室間質評”界面中下載總結報告。同時,我中心基于本次調查結果并參考CLSI GP41文件總結了靜脈采血操作過程的相關建議,供各室參考,詳見報表下載處。

          衛生部臨床檢驗中心

          2018年5月

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